Tarieven en vergoeding publiceren als GGZ-aanbieder
De NZa vraagt openbare tarieven met btw-vermelding, en per verzekeraar uitleg over contract of geen contract. Zo zet u het helder op uw website.
Bijgewerkt op · gepubliceerd op · 2 min lezen · Geen juridisch advies
Cliënten moeten vóór de behandeling kunnen weten wat die kost en wat ze vergoed krijgen. De NZa legt dat vast in de Regeling transparantie zorgaanbieders (TH/NR-035).
Wat moet er op uw website staan?
- Uw tarieven voor consumenten, met de vermelding of ze inclusief of exclusief btw zijn.
- Of de zorg onder de Zorgverzekeringswet valt.
- Per zorgverzekeraar: heeft u een contract, een betaalovereenkomst of geen afspraak, en wat betekent dat voor de cliënt?
- Eigen betalingen: wat de cliënt zelf betaalt, en andere kosten die voor rekening van de cliënt komen.
Alleen de website is niet altijd genoeg
De regeling vraagt dat u de cliënt actief en aantoonbaar informeert voordat de zorg begint, vooral over uw contract met zijn verzekeraar en wat dat betekent voor de vergoeding. De regeling noemt de website niet als het enige kanaal; in sommige situaties is alleen de website niet voldoende. Zet het daarom op uw website, én noem het in het intakegesprek of in de bevestiging van de aanmelding.
Contract, betaalovereenkomst of geen afspraak
Voor de cliënt maakt het veel uit of u een contract heeft met zijn verzekeraar. Leg het per verzekeraar in gewone taal uit:
| Uw afspraak | Wat u de cliënt vertelt |
|---|---|
| Contract | De zorg wordt vergoed volgens de polis; de praktijk declareert bij de verzekeraar. |
| Betaalovereenkomst | Er is geen contract, maar wel een afspraak over hoe er betaald wordt. Leg uit wat dat voor de cliënt betekent. |
| Geen afspraak | De cliënt krijgt mogelijk maar een deel vergoed. Verwijs naar de polis voor het precieze bedrag. |
Vergoeding per verzekeraar uitleggen
Verzekeraars kopen in per risicodrager, en onder één risicodrager vallen meerdere labels. Een cliënt kent vaak alleen het label op zijn pas. Noem daarom ook de labels:
| Risicodrager | Labels |
|---|---|
| VGZ | VGZ, IZZ, IZA, Univé, UMC, Zekur, Bewuzt; ONVZ (vanaf 2027) |
| CZ | CZ, CZdirect, OHRA, Nationale-Nederlanden |
| Zilveren Kruis | Zilveren Kruis, Interpolis, FBTO, De Friesland, De christelijke zorgverzekeraar, ZieZo |
| Menzis | Menzis, Anderzorg |
| DSW | DSW, Stad Holland, inTwente |
| a.s.r. | a.s.r. |
| Zorg en Zekerheid | Zorg en Zekerheid |
| ENO | Salland, HollandZorg |
| Caresq | Eucare: Aevitae, Care4Life |
Een aanmeldstop
Heeft u tijdelijk een aanmeldstop, meld dat dan neutraal op uw website, met een verwijzing naar zorgbemiddeling van de verzekeraar. Let op: vraagt u in 2027 voor het eerst een contract aan bij VGZ, dan mag u op dat moment geen aanmeldstop voor VGZ-verzekerden hebben. Lees meer over een aanmeldstop op uw website.
Elk jaar opnieuw
Contracten gelden per jaar. Rond de jaarwisseling verandert dus vaak iets: een nieuw contract, een verzekeraar die u niet meer contracteert, een label dat naar een andere risicodrager gaat. Vanaf 2027 valt ONVZ bijvoorbeeld onder VGZ. Zet een vaste herinnering om de lijst in december bij te werken. Wat elke verzekeraar verder vraagt, ziet u op website-eisen per verzekeraar.
Zo doet GGZ op Orde het. U kiest per verzekeraar uw afspraak voor dit jaar. Het panel zet op uw website wat dat voor de cliënt betekent, en herinnert u aan het einde van het jaar om de afspraken voor het nieuwe jaar bij te werken.
Veelgestelde vragen
Moet ik vermelden met welke verzekeraars ik een contract heb?
Ja. Een cliënt moet vooraf kunnen zien of u een contract heeft met zijn of haar zorgverzekeraar, en wat het betekent als dat niet zo is, bijvoorbeeld dat de cliënt een deel zelf betaalt.
Moet dat elk jaar opnieuw?
Ja. Contracten met verzekeraars gelden per jaar. Werk de lijst bij zodra uw afspraken voor het nieuwe jaar rond zijn.
Wat zet ik op mijn website als ik geen contract heb?
Vermeld dat u met die verzekeraar geen contract heeft en dat de cliënt daardoor mogelijk een deel van de kosten zelf betaalt. Verwijs voor de precieze vergoeding naar de polis van de cliënt.